皮肌炎急性期症见皮疹紫红肿胀,高热,口苦口臭,咽干,吞咽不利,面红烦躁,肌痛无力,关节肿痛,小便黄,大便干,舌质红绛,苔黄燥。亚急性期皮肤可见暗红色斑块,局部肿胀,全身肌肉酸痛,有握痛感,软弱无力,伴有气短,乏力,食少,怕冷,舌质淡红,苔薄白。慢性期头面皮呈暗红或紫红,从颜面发展至上胸、四肢伸侧,质硬,有细小鳞屑,肌肉萎缩,关节疼痛,形体消瘦,肢端紫绀发凉,还有心悸,头晕,纳少,乏力,畏寒,便溏,腹胀,舌质淡红、胖大,苔白润。
治皮肌炎,可以试试下面的药方:
1.青蒿鳖甲汤
【组成】青蒿10克,鳖甲(先煎)30克,地骨皮30克,知母10克,丹皮10克,红条紫草10克。
【用法】水煎服。
【功效】滋阴清热,搜剔络邪。
【适应症】气阴两虚兼湿热郁结型皮肌炎,红斑性狼疮。
2.当归龙荟丸
【组成】龙胆草9克,黄芩30克,黄连3克,黄檗6克,生军(后下)3~9克,生米仁30克,苦参30克,生地30克,当归9克,丹皮6克,羊蹄根30克,茯苓12克,泽泻9克,木通3克,生甘草3克。
【用法】水煎服。
【功效】消热化湿,活血通络。
【适应症】湿热型皮肌炎。症见:肌肉关节酸楚,皮肤痰,皮疹,发热咽痛,大便干燥,小便短赤,舌苔腻,舌红,脉数或浮数。
【随症加减】大便干燥者,加元明粉3~9克。
3.玉女煎
【组成】生地30克,生石膏30克,黄芩15克,生米仁30克,玄参30克,麦冬12克,知母9克,虎杖30克,川牛膝12克。
【用法】水煎服。
【功效】养阴清热。
【适应症】阴虚内热型皮肌炎。症见:肌肉关节疼痛,乏力、皮肤红疹红斑。低热,五心烦热,咽痛,咽干,便燥,苔薄舌红,脉细数。
4.六君汤
【组成】黄芪30克,党参12克,白术15克,猪茯苓15克,米仁30克,白芥子9克,半夏12克,青、陈皮各6克,僵蚕12克,金雀根30克,川牛膝12克,忍冬藤30克,鸡血藤30克。
【用法】水煎服。
【功效】益气健脾,化湿通络。
【适应症】脾虚痰湿型皮肌炎。症见:肌肉酸楚,松软乏力,肤肿而黯褐,胃纳减少,或有痰多气急,苔白腻,脉濡滑。
除上面的药方,还可以采用些辅助疗法:
(1)田七100克,蜈蚣、全蝎、蝉蜕、穿山甲、牡丹皮各30克。将上药共研为极细末,装入瓶内密封备用,每次5克,每日3次,开水冲服,或用败酱草、金银花、地丁各20克,生甘草15克,水煎后冲药末服。本方对重症皮肌炎有一定疗效。
(2)桑枝30克,葛根、白芍、生姜、大枣、姜黄各15克,桂枝10克,甘草5克。水煎服,每日1剂。本方对慢性皮肌炎有一定疗效。