普济方
卷三\方脉总论 七表脉主治
普济方
袁浩
卷三\方脉总论 七表脉主治
本章字数: 8563

属性:云岐子云∶左手三部寸关尺受邪。非谓主位之脉。皆客邪之脉也。

一。浮者阳也。主咳嗽气促。冷汗自出。背膊劳强。夜卧不安。按之不足。举之有余。

柴胡 黄芩 五味子 半夏制(各半两) 白芍药 人参 桑白皮(各二钱半) 上咀。

每服

按之不足举有余。冉冉寻之指下浮。脏中积冷荣中热。欲可生精要补虚。

脏中积冷。按之不足。荣中有热。举之有余。阳有余阴不足也。治之宜地骨皮散。

人参 地骨皮 柴胡 黄 生地黄(各一两半) 白茯苓(半两) 知母(一两) 石膏(二两)

服生

精补虚

寸浮中风头热痛。 主脉浮客脉又浮。主客同宫。主太阳中风头痛。有汗脉浮缓桂枝汤。

关浮腹胀胃虚空。 主脉弦客脉浮。风寒热相合。致胃中虚空。何谓胃虚?夫脉浮者风邪也

为寒

制浓朴 陈皮(去白) 制半夏(各一两) 白术(一两半) 人参(五钱) 甘草(炙三钱)

尺部见之风入肺。大便干涩故难通。 肾脉沉反见浮脉。为风火所乘。肺气虚而不能生水。

肺者何

肺。燥

薄其

槟榔 木香 羌活 川芎 桂(各半两) 大黄 郁李仁(各一两) 上为细末。蜜丸桐子

大。

二。芤者阳也。主淋沥。气入小肠脱血。病者皆从太阳。在寸则吐血。在下泻血。在中者

芤脉在上。加减栀子汤。

栀子(四个碎) 香鼓(半两) 先以水二盏煮栀子仁。至七分入豉。煮三五沸。去滓、温

服。

芤脉在中。宜泻黄散。

藿香叶 山栀子仁 甘草(各半两) 防风(三两) 石膏(一两) 上 咀、水二盏。

煎一

盏。

芤脉在下。宜猪苓汤

猪苓 滑石 泽泻 阿胶(炒各等分) 上 咀。水二盏。用前味煎至一盏、去滓。后入

阿胶

指下寻之中且虚。邪风透入小肠居。患时淋沥兼疼痛。大作汤丸必自除。

云岐子云∶芤主血凝而不流。凡人之十二经络。以应沟渠。是荣卫气血不散。不能盈满经络

一云

寸芤积血在胸中。 主脉浮。客脉芤。浮芤相合。血积胸中。热之甚也。治之以犀角地黄汤

生地黄(二两) 黄芩(一两半) 黄连(一两) 大黄(一两半) 上 咀。水二盏。

秤一两。

关内逢芤肠里痈。 主脉弦。客脉芤。弦芤相合。积血于肠中。是肺先受邪。传入大肠。

大黄 水蛭(炒裂各半两) 虻虫(三钱) 上 咀、为细末、炼蜜为丸、桐子大、每服二十丸

、食后温水下。利为度、未利加数服之。

尺部见之虚在肾。小便遗沥血凝浓。 主脉沉。客脉芤。沉芤相合。积血在下。抵当丸。

桃仁(半两) 甘草(二钱半) 大黄(一两) 桂(三钱) 上 咀。每服一两。水二盏。姜

七片

又云上焦有血。先便后血。下焦有血。先血后便。中焦有血。便血齐作。

三。滑者阳也。主四肢困弊、脚手酸疼、小便赤涩。仲景曰∶卫气前通。小便赤涩。腰中气

赤芍药 柴胡(各一两) 枳实 大黄 黄芩(各半两) 甘草(三钱) 上 咀。每服一

两。水

滑脉如珠动曰阳。腰中生气透前肠。胫酸只为生寒热。大泻三焦必得康。

云岐云∶夫小便赤涩。腰中生气。是命门所生。其脉流利数而疾。宜大承气汤主之。热多寒

浓朴制(一两) 枳实(麸炒) 大黄(各半两) 芒硝(三钱) 上 咀。用水一碗。

姜十片。

滑脉寸来多呕逆。 主脉浮。客脉滑。浮滑相合而为呕。生姜半夏汤主之。有往来寒热者小

制半夏(一两) 茯苓(二两) 上 咀。每服一两。水二钟。姜七片。煎至一半。去滓、

食后

关滑胃寒不下食。 主脉弦。客脉滑。弦滑相合。引寒入胃。致不能食。春夏平胃散。

秋冬

柴胡 黄芩 赤芍药(各一两) 人参(半两) 甘草(炙三钱) 桂(四钱) 上 咀。

每服一两

。水二盏。姜七片。煎去滓。温服。

尺部见之脐似水。饮水下焦声沥沥。 主脉沉。客脉滑。沉滑相合。寒结膀胱。附子四逆汤

炮附子 炮生姜(各半两) 白术(一两) 甘草(三钱) 桂(七钱) 上 咀。每服一两。

水二

四。实者阳也。主伏阳在内。脾虚不食。四肢劳倦。

实脉寻之举有余。伏阳蒸内致脾虚。食少只缘生胃壅。温和汤药乃痊除。

洁古云∶脾脉本缓。反得客脉实。缓实相合。主胃中有热。故脾气温反实。故不食也。

食少

于胃

藿香叶 制半夏(各一两) 丁香(半两) 上为粗末。每服三钱。水一钟半。姜七片。

去滓

云岐曰∶脾受热而反虚。故不能食。温和汤药。乃平胃散是也。

实脉关前胸热甚。 主脉浮。客脉实。浮实相合。阳气有余。胸中热、其实在上焦。宜凉膈

山栀子仁(一两) 连翘 黄芩(各二两) 大黄(半两) 薄荷(一两半) 上为粗末。每服

一两

当关切痛中焦任。 主脉弦。客脉实。弦实相合。热在胃中。可用调胃承气汤。实在中焦。

水胜

火也

此二

附子(炮半两) 白术(一两) 甘草(炙三钱) 上 咀。每服半两。水一大盏半。

煎至一

钟。

五。弦者阳也。主劳风乏力。盗汗多生。手足酸疼。皮毛枯槁。弦脉五脏俱伤。盖木克土故

弦脉为阳状若弦。四肢更被气相煎。三度解劳方始退。常须固脐下丹田。

脉如筝弦紧而急。主四肢相煎。木旺土衰。四肢者。辰戌丑未四末也。土位也。固脐丹田者

为脾

寸部脉紧一条弦。胸中伏痛状绳牵。 主脉浮。客脉弦。浮弦相合。胸中急痛。属少阳。

关中有弦寒在胃。 主客脉俱弦。知木气有余。致寒气大实于胃中。附子理中丸主之。

弦在

下焦停水满丹田。 主脉沉。客脉弦。沉弦相合。风寒气有余。下焦停水。术附汤主之。

六。紧者阳也。主风气。此太阳少阳相合。主伏阳上冲。变为狂病。宜黄连泻心汤。

黄连 生地黄 知母(各半两) 黄芩(二两)甘草(半两) 上 咀。每服一两。水一盏半。煎服。

紧脉三关数又弦。上来风是正根元。忽然狂语人惊怕。不遇良医不得痊。

洁古云∶此是三阳合病。紧数。太阳也。弦多。少阳阳明也。故实则谵语。云岐曰∶其脉

生地黄 黄芩 山栀子仁(各一两) 大黄(半两) 上 咀。水煎一两。以利为度紧脉关前头里痛。 主脉浮。客脉紧。浮紧相合。诸头痛皆属三阳。太阳头痛。羌活汤主之

痛。

紧在上焦。

到关切痛无能动。 主脉弦。客脉紧。弦紧相合。太阴受邪。脾中切痛。治之以芍药汤。

赤芍药(二两) 甘草(半两) 桂(三钱) 上 咀。水煎一两。加生姜七片服。如实痛加

大黄

隐指寥寥入尺来。缴结绕脐常手捧。 主脉沉。客脉紧。沉紧相合。绕脐痛者太阴。与芍药

桂(一两) 芍药 炙甘草(各半两) 上 咀。每服一两,入姜枣煎服。

七。洪者阳也。主头痛。四肢浮热。大肠不通。燥粪结涩。口干。

遍体疼痛。洁古云∶

者按之实。举之盛。

洪者

证虚

可下

洪脉根元本是阳。遇其季夏自然昌。若逢秋季及冬季。发汗通肠始得凉。

云岐曰∶其脉举按皆盛。本为相火之象。发汗从表里。从表宜麻黄汤。从里宜大承气汤。

麻黄汤

麻黄 芍药(各一两) 葛根(一两三钱) 豉(一百) 葱白(三茎) 上 咀、每服一

两。水二

诊知其

洪脉关前热在胸。 主脉浮。客脉洪。浮洪相合。热结于胸中。凉膈散加减用之。或连翘汤

连翘(二两) 柴胡 当归 生地黄 芍药(各半两) 黄芩(一两) 大黄(三钱) 上咀。一

到关翻胃几十重。 主脉弦。客脉洪。弦洪相合。胃热不停。翻胃衄吐。以酸苦药除之。

大黄(比众药减半) 葛根 黄芩 芍药 桔梗 茯苓 本 白术 甘草(炙各等分)上

余热

得入

更向尺中还若是。小便赤涩脚酸疼。 洁古云∶洪尺。由阴不及阳也。从下至上。先损肾肝

赤茯苓 泽泻(各半两) 桑白皮 山栀子仁(各一两) 上 咀。水煎一两。服之得小便

利为

凡此七表。虽名阳脉。有用热药者何。答曰。阳中有阴故也。通上下中二十一道脉证。

用药

景之

实下

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