普济方
卷三\方脉总论 八里脉主治
普济方
袁浩
卷三\方脉总论 八里脉主治
本章字数: 7720

属性:云岐子曰∶八里脉者。乃右手三部寸关尺受之。此八里脉。乃客邪之脉。主位之脉三部。

一。微者阴也。主败血不止。面色无光。微脉发象秋冬。在阴为惨。阴太过、阳不及。

是血

香附子(一两半) 白芍药 当归(各一两) 芎 (半两) 上为粗末。水煎一两。

食前服。

指下寻之有若无。漩凝败血小肠虚。崩中日久为白带。痛下多时骨髓枯。此肾气有余。命门不足。当补命门。命门者、男子藏精。女子系胞。崩中白带者、命门败也之骨已枯。伏龙肝散主之。是为血不能守。水胜火也。治妇人血去精亡。

形。养血补虚。宜当归芍药汤。

当归 白芍药 熟地黄(各一两) 干姜(半两) 上 咀。水煎一两。食前服。

微脉关前气上侵。 阳虚。内气上冲。冷则生气。主脉涩。客脉微。涩微相合。逆气上侵。

阿胶(一两半) 甘草(三钱) 黍粘子(二钱半) 马兜铃(半两炒) 杏仁(去皮尖十个)

上为

当关郁结气排心。 主脉缓。客脉微。缓微相合。太阴虚痞。匀气散主之。补肺散亦可。

尺部见之脐下积。身寒饮水即呻吟。 主脉数。客脉微。数微相合。阴盛阳虚。治之以二气

二。沉者阴也。主气胀两胁。手足时冷。虚气冲心。闷而不痛。乃曰虚痞。健胃建中汤。

当归 白术 人参 干姜(各一两) 附子(炮去皮) 白芍药 桂(各半两) 丁香(三钱)

按之似有举还无。气满三焦脏腑虚。冷气不调三部壅。通肠健胃始能除。

沉者阴也。壅者虚结也。言通肠者温也。局方温白丸主之。健胃者以理中汤主之。

寸脉沉兮胸有痰。 主脉涩。客脉沉。涩沉相合。留滞胸中变为痰。治用化痰玉壶丸。

中加

半夏(一两汤洗) 雄黄(三钱别研) 上为末。生姜汁糊丸。如梧桐子大。每服三十丸至

五十

当关气短痛难堪。 主脉缓。客脉沉。缓沉相合。胃中有寒即痛。可以九痛丸。或橘皮半夏

陈橘(去白三两) 半夏(制) 枳壳(炒去瓤各一两) 白术 茯苓 桂(各半两)上咀。每

若在尺中腰脚重。小便稠数色如泔。 主脉数。客脉沉。数沉相合。客胜主也。寒气有余。

三。缓者阴也。主四肢烦满。气促不安。证在太阳。风伤卫气。当服桂枝汤。一云∶主四肢

白术 枳实(麸炒) 甘草(各半两) 上 咀。入生姜七片。水煎半两。食后温服。

来往寻之状若迟。肾间生气耳鸣时。邪风积气来冲背。脑后三针痛即移。

太阳中风。脉缓颈项强急不得转侧。可针风池风府浮白穴。则痛移也。用桂枝汤主之。

若缓

缓脉关前搐项筋。主脉涩。客脉缓。涩缓相合。风邪伤卫。项筋紧急。可用桂枝汤。

不已

羌活 升麻 黄芩 葛根 石膏(各一两) 麻黄(去节汤浸去黄汁焙) 防风 本蔓荆子

当关气结腹难伸。 主脉客脉俱缓。脾湿太盛。胃中太虚。七气汤主之。

半夏(制一两) 人参 官桂 甘草(炙各半两) 上 咀。每服一两。入生姜七片。

水煎。

加干

桂枝(一两) 白芍药 干姜(各半两) 炙甘草(四钱) 上各 咀。加生姜枣煎。

不已。

用半

四。涩者阴也。主痛。身疼痛。女子有孕胎痛。无孕败血为病。

涩脉如刀刮竹。行。丈夫有此号伤精。妇人有孕胎中痛。无孕还须败血成。

主亡血失精。妇人孕病。或带下赤白或败血。圣惠方乌金散。治败血。局方四物汤地黄丸。

龙骨 苦楝子(各二两) 上为细末。醋糊丸。梧桐子大。空心温酒下五十丸。又云∶亡

血失

涩脉关前胃气升 涩脉见处。气血俱伤。

金有余损伤万物。主脉与客脉俱涩是也。

金有余故升于上。治之以匀气散。或利膈丸。桔梗汤。涩在上焦。

桔梗(一两) 半夏(制半两) 陈皮(三两) 浓朴(一两) 枳实(麸炒半两) 上咀。每

服半

当关血散不能停。 主脉缓。客脉涩。缓涩相合。故曰血散。可用温经丸。如胃不和。

调中

尺部如斯逢逆冷。体寒脐下作雷鸣。 主脉数。客脉涩。数涩相合。阳气内虚。阴气有余。

人参 茯苓 地骨皮 熟地黄 牛膝(去苗酒浸各一两) 上蜜丸如桐子大。每服三十丸。温

即服

诸疾。

服可去

五。迟者阴也。主肾虚不安。迟本土也。

迟脉人逢状且难。遇其季夏不能痊。迟者阴也。季夏阳也。此证为失时反候。阳盛阴虚。

神工诊着知时候。道是脾来水必干。 季夏见迟脉。是土克水也。故不能痊。

寸口脉迟心上寒。 主脉涩。客脉迟。涩迟相合。主阴盛之故。为心上寒。治之以橘皮丸。不已。术附汤。白术 附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂(各一两) 上 咀。煎一两。食

前服。迟在上焦。

当关腹痛饮浆难。 主脉缓。客脉迟。缓迟相合。腹中痛甚。桂枝加附子汤。

桂 附子(炮各一两) 甘草(三钱半) 上 咀。煎服、或理中丸。脉回。以消食丸。

在中

流入尺中腰脚重。浓衣重覆也嫌单。 主脉数。客脉迟。数迟相合。水能克火。阴气盛。

六。伏者阴也。主毒瓦斯闭塞三关。四肢沉重。手足自冷。主伏脉行于筋下。气伏于内。

阴毒伏气切三焦。不动荣家气不调。不问春秋与冬夏。徐徐发汗治能消。经曰∶清形以为汗。

麻黄附子细辛汤。或秋冬以升麻汤。春夏以麻黄汤。当缓与之。阴盛阳积气胸中寸脉伏。 主脉涩。客脉伏。涩伏相合。主胸中积气。治以沉香丸。或加减温白丸

当关肠 常瞑目。 主脉缓。客脉伏。缓伏相合。主中焦伏而不散。乃风湿之气。故肠瞑

白豆蔻(一两) 缩砂仁 青皮 陈皮(去白) 丁香(各二两) 浓朴(制八两) 甘草(炙)

尺部见之食不消。坐卧非安还破腹。 主脉数。客脉伏。数伏相合。邪胜寒之甚。而不能化

白术(一两) 黄 茯苓 白芍药(各半两) 上为粗末。每服半两。入生姜煎服。

不已。

七。濡者阴也。主少力。五心烦热。脑转耳鸣。下元极冷。

按之似有举之无。髓海丹田定已枯。四体骨蒸劳热甚。脏腑终传命必殂。

髓者肾之精。四体骨蒸者肾气衰绝。终传者七传也。土来克水必殂也。

濡脉关前人多汗。 主脉涩。客脉濡。涩濡相合。肺气虚也。而卫不能固于荣。故多汗。

当关气少精神散。 主脉缓。客脉濡。缓濡相合。精神散失。乃气衰弱也。治之以定志丸。

尺部绵绵即恶寒。骨与肉疏都不管。 主脉数。客脉濡。数濡相合。主骨痿不能起于床。

八。弱者阴也。主气居于表。生产后客风面肿。气弱多伤也。

三关怏怏不能前。只为风邪与气连。年少得此须忧重。老弱逢之病却痊。

脉若烂绵者阳气弱也。以应秋毛之脉。气弱多伤。怏怏者轻手乃得。不前者重手稍无是也。

春夏

关前弱脉阳道虚。 主脉涩。客脉弱。涩弱相合。阳气虚也。治之以五补丸为久补。四逆汤

关中有此气多疏。 主脉缓。客脉弱。缓弱相合。胃气内虚。故气多疏散。治之以益黄散平

若在尺中阴气绝。酸疼引变上皮肤。 主脉数。客脉弱。数弱相合。主下部损。肾气内绝。既阴绝阳盛。疼引于皮肤。是三焦无阴镇抚。离其原也。气已损于肺。无法可治也。

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