初诊的内容
问诊
以问诊资料为基础，医生再进行更深入的问题。
过去曾流产或进行人工中止怀孕的人，或许不需详填此项内容，但为了能继续正常怀孕以及顺利生产，最好能告知医生详情。通常医生一般会保守秘密，请放心说明。
内诊
问诊之后即为内诊。此时的内诊台为特殊的检查台，需将双腿张开。或许第一次有些不安，但放松腹部与腿部的力量较易进行内诊，也可尽早结束。
内诊时，医生会检查阴道、卵巢、输卵管等是否正常。
尿液检查
检查尿液可知有无怀孕反应。如果怀孕，绒毛组织中就会分泌绒毛膜促性腺激素，且会从尿液中排出，依此可检查出是否怀孕。但这种检查无法得知异常怀孕或绒毛组织的疾病反应。因此，想了解是否为正常怀孕时，必须再进行其他的检查。
孕期各时期的检查
①超声检查。将超声波装置放于腹部上，借由反射的原理把胎儿的影像从显像管传输出来。此检查除可得知胎儿大小与心脏的运作外，也可检查出是否有子宫外孕、多胎、子宫或卵巢异常、前置胎盘等现象。
②血液检查。为孕期常规检查项目，根据血液检查可知多种疾病。每家医院必定例行检查的项目有血型、梅毒血清反应、乙型肝炎抗原、贫血等，这些均于初诊或怀孕初期检查，而贫血的检查不仅一次，一般后期也会进行抽检。随着胎儿成长，母体内红细胞的血红蛋白会降低，使之产生贫血。检查结果为贫血时，医生会立即开始治疗。此外，孕妇要求或在医生认定有必要的情形下，也需进行风疹抗体、弓形虫抗体、成人淋巴细胞白血病的检查等。风疹抗体在怀孕前检查最理想，但若怀孕后有疑虑时，也可于孕后再次确认。
③其他检查。以上为例行的一般检查，若有合并症情形，则必须接受心电图、血糖、肝功能、胸部X射线等检查。此外，在怀疑胎儿有遗传病或染色体异常时，则需进行羊膜穿刺检查。
孕妇要定期做产前检查
定期检查能连续观察了解各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长发育是否正常，孕妇营养是否良好等；也可及时发现孕妇常见的合并症，如妊娠水肿、妊娠中毒症、贫血等疾病的早期症状，以便及时得到治疗，防止疾病向严重程度发展。在怀孕期间，胎位也可发生变化，由于胎儿在子宫里是浮在羊水中能经常转动的，有时正常的头位会转成不正常的臀位，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难于或无法纠正。因此，定期做产前检查是十分必要的。
怀孕末期勤检查更为重要，因为越接近预产期，越容易发生各种合并症，必须遵医嘱按期检查，以便及时得到医师的指导和监护。定期进行产前检查，还可按时接受孕期卫生知识的教育，以及接受临产前各种准备工作的指导。总之，为了母亲和婴儿的健康，孕期一定要坚持定期做产前检查。
什么时候开始做产前检查
为了保护孕妇和胎儿的健康，便于医师及早了解孕妇的全面情况和发现潜在的不利于怀孕和分娩的各种因素，受孕后最迟不要超过3个月就应该到医院做第1次产前检查。
检查时医生要详细询问孕妇以往月经周期和全面健康情况，有否不正常的分娩史?这次怀孕的头2个月内有否患过病毒性流感或出过风疹?是否近亲结婚?双方直系亲属中有否患有遗传病、原发性高血压或糖尿病的人?有没有生过畸形儿?有没有对某种药物过敏史等。调查了解这些情况是十分必要的，因为这些情况对孕妇和胎儿健康都可能发生影响。早孕期的健康检查能做到无病早防，有病早治。
如果有一般性的疾病，如轻度贫血，服药和加强营养后即可得到早期治愈。如果心、肺、肝、肾等重要脏器有较严重的不适于怀孕的疾病，可以及早采取人工流产方法终止妊娠，以免使孕妇发生难以挽回的健康上的损失，或危及母子生命。
产前特殊检查
在医生建议下，一些孕妇需要进行下面的一些特殊的产前检查：
①超声波扫描。超声波扫描是通过导向性的高频声波透过母体腹壁，进入羊水观察胎儿的一种方法。在医生的指导下，进行超声检查对母体和胎儿都是安全的，用这种方法能确定怀孕时间，计算预产期等。
②血液生化测定。有些孕妇需检查肝功能及肝炎病毒有否携带，现在这类检查已成为常规检查，有些孕妇需要检测Rh因子，Rh因子是红细胞中的一个生化分子，实际也属于血型检查一类之中。孕妇怀孕早期还可通过验血检查有否被风疹病毒感染过。艾滋病是由艾滋病毒感染引起的，虽然在我国发病的人很少，但随着时间的推移，其发病率很可能增加，这样，检验有否被艾滋病毒感染，将列入医院的常规检查项目。
③羊膜穿刺。主要用于检测唐氏综合征，即一种先天性智力低下的疾病，以及有某些先天性疾病家庭史的孕妇。
以上是较常使用的检验方法，医生还可根据孕妇的具体情况，选择其他的产前检查和化验的方法。
产前检查的时间表
妇女怀孕后，都应进行详细而系统的产前检查。通过全面的健康检查，可以纠正孕妇身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明显遗传性疾病的，可以及早终止妊娠。通过定期检查，可以了解胎儿发育和母体变化的情况，如有异常，及早治疗。通过全面系统的观察，可以决定分娩时的处理方案，保证分娩的安全。
产前检查的频率
①妊娠早期建议每四周进行一次。
②妊娠中期建议每2～3周进行一次。
③妊娠晚期建议每周进行一次。
④有异常的孕妇应增加产前检查的次数。
产前检查中的主要内容
①身高、体重。通过体重的变化，了解胎儿发育的情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。
②腹围、宫高。可了解胎儿的成长情况，异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。
③测量血压。血压异常升高，应注意有妊娠高血压综合征的可能。
④骨盆外测量。了解产道情况，判断能否自然分娩。
⑤妇科内诊。帮助查清子宫大小、位置、胎位等。
⑥乳房检查。了解乳腺发育情况，利于在产前纠正乳头凹陷等问题。
产前临床化验的基本内容
①血型。为分娩时做可能输血的准备，预测有无血型不合的可能。
②贫血检查。在怀孕的早、中、晚期均要进行。通过检查血液中的血红蛋白含量，可以了解身体内造血情况，使孕妇能有意识地补充相应营养物质。
③血红蛋白检查。一般孕中期血红蛋白在110克／升，孕晚期在100克／升以上时为正常。
④梅毒血清反应检查。一般只在初诊时检查，没有症状的梅毒感染也会导致胎儿的流产、早产、死胎和分娩先天性梅毒儿，及早发现和治疗可以防止胎儿的感染。
⑤尿糖、尿蛋白检查。通过尿蛋白的检查，了解孕妇肾功能情况，用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。通过尿糖检查，发现隐性糖尿病孕妇，以便给予相应的生活指导，使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。
⑥乙型肝炎病毒检查。当孕妇乙型肝炎抗原阳性时，可通过胎盘感染胎儿。
⑦风疹病毒抗体检查。用来了解孕妇对风疹病毒感染的免疫状况。因为，怀孕早期的风疹病毒初次感染对胎儿有极大的危害。
第1次产前检查
在得知自己怀孕以后，一般不超过3个月就要到选定的医院去做第1次产前检查。检查时医生除了询问你目前的感受外，还会详细地问你以往的月经周期、月经是否规律、是否曾有过流产史或早产史、是否做过妊娠检查，以及目前的身体健康状况。
除了一般的常规检查外，医生会要求你进行妇科内诊。这时你一定要注意，在妇科检查之前的24小时内，不要冲洗阴道；特别是当阴道分泌物增多，有难闻气味的时候更不能冲洗。否则会影响医生做出正确的诊断。
另外，你还得了解，内诊时是要脱去衣服的，可能要把下身的衣服全部脱掉。所以，最好的选择是穿一条裙子，这样，检查时只需把裙子提上去就可以了。这些小细节会让人感到十分方便。
当大夫进行了一般性检查后，就要求病人躺上妇科检查椅，将脚放在搁脚架上，以便更好地进行阴道内诊。
在检查外阴无异常后，医生就会检查阴道口。医生将用鸭嘴形状的阴道窥镜打开阴道，以观察阴道内及子宫颈口的情况。在你了解这些必需步骤后，就不会感到紧张而更好的与其配合。这时，医生会用肉眼观察阴道分泌物以及是否有病变、阴道感染或轻度发炎。如果需要的话，医生会将取下的白带送去化验室化验。取白带时医生是用一个小木刮，轻轻地在阴道壁或子宫颈口刮一下，以把阴道内或子宫颈口的细胞取出来，然后再做成片送去化验室检查。
当然，现在医学发达，通过超声波检测就很轻易地可以了解到胎儿的发育状况。如有可能，医生会建议你做一个彩色超声波。这样你也会亲眼看到你的小宝宝。
第1次产前检查对初次妊娠的你十分重要，千万不要忽视。
怀孕5个月的产前检查
怀孕5个月末应该去医院做检查，出门之前准备好卫生纸、围产保健本等。检查时要把从第一次产检以后这一段时间以来，自己身体有无任何不适告诉医生，特别是还有没有呕吐的现象，有无头痛、眼花、浮肿、阴道流血或腹痛等症状。检查的内容包括：身高的测量、体重的测量、腹围的测量、子宫底的测量、血压的测量、尿常规化验及骨盆外测量等。
其中，体重的异常增加，有可能是妊娠中毒症，测量体重即是为了查对孕妇的体重增加是否属于正常范围之内。腹围的测量、子宫底的测量，是为了查看胎儿是否在顺利成长。按照怀孕周数的比率，腹围过大时，可能是双胞胎或羊水过多症等。
测量血压，是为了检查孕妇有无高血压、低血压。如血压升高，有妊娠中毒症的危险，医生会采取措施以及时防治妊娠高血压综合征。
尿常规的化验是为了检查孕妇尿中的糖和蛋白质的含量，检查的结果有助于对糖尿病和妊娠中毒症的早期发现与治疗。在检查的当天，要注意进餐的时间，不要把检查安排在饭后很短的时间之内。因为人刚吃完饭的时候，尿里容易出现糖分，这时做尿常规化验容易得出错误的结论，误导医生作出错误的诊断。你应该在饭后至少2个小时之后再接受尿常规化验。
骨盆外测量，就是用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸。由此得知产道的大小，可以判断能否自然分娩。这项测量对初产妇尤其重要。不过，并不是说骨盆狭小的人就一定不能自然分娩，如果婴儿的头部不是很大的话，自然分娩也不会成问题。骨盆外测量的正常值以厘米计算，分别是：髂棘间径23～25厘米、髂嵴间径26～28厘米、骶耻外径18～20厘米、坐骨结节间径9～10厘米。医生会为你推知预产期能否顺利地分娩，并将各项自觉感受及检查结果记录在案。
怀孕6个月的产前检查
怀孕6个月末应该去医院进行孕期的产前检查。记住要在用完餐2小时之后再接受检查，以保证各项指标不受胃内食物的影响。
在检查时，你应该告诉医生这一段时间以来，身体是否出现不适，如浮肿、体重突然增加、头痛、胃痛、恶心、尿量及次数减少等。如果有龋齿，医生会建议你在这个时期治疗最为合适。
检查的内容包括：体重的测量、腹围的测量、子宫底的测量、血压的测量及尿常规化验等。医生会根据你身体各项指标的变化，来判断你的身体是否健康、胎儿的生长发育是否正常。此时，孕妇的子宫底高度为18～21厘米，或脐上1横指，子宫底长度为22～25厘米。在尿常规的化验中，如果蛋白的排出量超过0．5克，则属异常。如果超过5克，则提示有重度妊娠高血压综合征。
妊娠高血压综合征是孕产妇特有的疾病，常发生在怀孕24周以后或者产褥早期，主要表现为水肿、高血压、蛋白尿。仅有水肿或高血压的为轻度；有2种症状的为中度；重度除3种症状都有以外，还伴有头痛、眩晕、眼花及视力障碍等，称为先兆子痫。此时的血压可能突然升高。
孕妇的水肿由踝部开始，逐渐向小腿、大腿、腹壁、外阴部及全身蔓延。水肿部位的皮肤紧张而发亮，按之有凹陷，称为可凹性水肿。如果体表无水肿，而体重突然急骤增加，达到每周增加0．5千克时，多半显示出体内水分大量积蓄，称为隐性水肿。隐性水肿往往是子痫的先兆。
此外，由于血液循环的障碍，会引起孕妇高血压。一般高压在140毫米汞柱以上，低压在90毫米汞柱以上时，就要引起注意了。有高血压时，胎盘的血管容易破裂，也是胎盘早期剥离的起因，必须给予高度重视。由于怀孕中肾脏的活动不充分，即使不是妊娠高血压综合征，也会出现蛋白尿。如果是妊娠高血压综合征，尿中会排出大量的蛋白质。通过验尿可以做出清楚的判断。
怀孕7个月的产前检查
怀孕28周应该接受产前检查。此次产前检查除进行以前几次检查的内容之外，应增加胎儿位置的检查，包括三方面内容：
①胎产式。胎儿身体长轴与母体长轴的关系，两轴平行者称为直产式，两轴垂直者称为横产式。
②胎先露。最先进入骨盆上口的胎儿部分称为胎先露，直产式有头先露及臀先露，横产式有肩先露。
③胎方位。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称胎位。根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。
胎产式以直产式多见，横位少见。胎先露以头先露多见，臀先露少见。这是因为胎儿头重脚轻，子宫腔上宽下窄的缘故。胎位以枕左前多见。
怀孕8个月的产前检查
怀孕32周应该去医院接受产前检查。此次产前检查除了常规地完成前几次检查的项目外，还应该注意心理疏导及建议节制房事。确切地说，即做好心理、生理上的防护准备，以预防早产。
怀孕在28～37周之间终止者称为早产。早产儿是指怀孕不满38周娩出者。早产儿又称未成熟儿，其抵抗力低，且生存能力也低，易患病，死亡率也高。死亡率与出生时的体重成反比例，即体重越轻，死亡率越高。致死的因素主要是肺发育不全，从而导致呼吸窘迫综合征与颅内出血。因此，预防早产是为了保护围产儿健康。大多数造成流产的原因也可以引起早产。
随着怀孕日期的递增及子宫逐渐增大，胎膜里的羊水量也日渐增多，张力也随之加大。如果怀孕晚期性交，男方的动作较猛或用力过大，容易导致胎膜早破，引起早产。
在此次检查中，医生会要求你注意无痛性阴道流血，因为怀孕晚期的无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。正常怀孕时，胎盘附着于子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果胎盘部分或者全部附着于子宫下段，或者覆盖在子宫颈内口上，医学上称为前置胎盘。这种病是怀孕晚期出血的重要原因之一，是围生期危及母儿生命的严重并发症。
怀孕晚期或者分娩时（偶尔发生在怀孕20周），子宫下段逐渐伸展，附着于子宫下段或者子宫颈内口的胎盘不能够相应地随着伸展，故前置部分的胎盘由其附着处分离，导致胎盘血窦破裂而出血。初次出血量往往不多，但可反复发生，经常是一次比一次出血量多，这种出血通常发生于不自觉之中。有时孕妇半夜醒来方才发现自己已躺卧在血泊之中。偶有个别孕妇第一次出血量就很多，这种情况应立即送医院。
怀孕9个月的产前检查
怀孕36周应该去医院接受产前检查。此次产前检查除了常规地完成前几次检查的项目外，医生会建议你开始着手进行分娩前的准备工作。
首先做好分娩前的心理准备。孕妇要以轻松的、顺其自然的心理状态，有准备地迎接分娩。
丈夫及家人都应该做好心理准备，当产妇阵痛开始时，不要惊慌失措，不要在分娩的关键时期给产妇增加不安和无用的担忧。
要做好分娩前的知识准备。克服对分娩的恐惧心理，一个最好的办法是让孕妇自己了解分娩的全过程以及可能出现的各种情况，对孕妇进行分娩前的有关训练。
做好分娩地点的选择及物品准备。尽量去医疗设施好、服务水平高的医院待产。如果在家中分娩，首先联系好接生医生，要准备好临时产房的照明及取暖设备，以及分娩所需要的各种物质准备等。
另外，在正常情况下，孕妇不宜提早入院待产。当然，孕妇临产时身在医院是最保险的办法。但是，提早入院等待也不一定就好。因为，医疗设施的配备是有限的，如果每个孕妇都提前入院，医院不可能像家中那样舒适、安静和方便。同时，孕妇入院后较长时间不临产，会有一种紧迫感，尤其是当看到后入院者已经分娩时，会感到着急。
怀孕38周的产前检查
怀孕38周应该去医院接受产前检查。此次产前检查的内容除了与前几次检查的常规项目相同以外，还应该了解母乳喂养的好处，学习正确的哺乳姿势，了解假临产与决定分娩的因素。
在分娩前2～3周，孕妇会感觉轻微腰酸，有较频繁的不规律宫缩。其特点是收缩力弱，持续时间短，常少于30秒且不规则，强度也不逐渐增加；常常在夜间出现，清晨消失；子宫颈不随宫缩而扩张，不伴有血性黏液及流水，这种现象称为“假临产”。由于假临产多在夜间出现，最大的不利因素在于影响休息，使孕妇彻夜难眠，疲劳不堪，增加不安或焦虑。如果你已经了解这只是假临产迹象，就没有必要紧张了。
为了使分娩的自然过程进行得非常顺利，每一位孕妇及其丈夫都有必要学习和了解分娩全部过程中的基本医学知识。同时，要对分娩过程树立坚强的信心。分娩本身就是一个幸福和痛苦共同存在的自然过程。心理承受能力好的孕妇和心理承受能力差的孕妇感觉会大为不同；年轻产妇的痛觉要比高龄产妇弱；从事体力劳动和体育运动的产妇的痛觉比平时娇生惯养的孕妇弱；分娩开始后采用坐姿和立姿的产妇的痛觉比一直卧床待产的产妇弱。
怀孕39周的产前检查
这次产前检查的内容与上一次基本相同。医生会建议你注意分娩的征兆。
见红是分娩即将开始的可靠征象。在分娩开始前24～48小时内，经阴道排出少量血性黏液，称为见红。它是因为子宫颈口扩张，使内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂而有少许出血，与子宫颈黏液混合排出而成。如果出血量较多，超过了月经量，应该考虑是否是病理性的妊娠晚期出血（警惕前置胎盘）。
临产的主要标志为规律性子宫收缩，每次持续30秒钟以上，间歇10分钟左右，并且逐渐增强，同时伴随子宫颈扩张和胎先露的下降。
现在，分娩可随时发生，因为在预产期的前后2周内分娩都是正常的，要做好随时住院的准备。要再次确认住院的必需品、与家人联系的方法、交通工具等。孕妇必须外出时，一定要有人陪同。孕妇每天要清洁身体，做好母乳喂养的准备，继续对乳房、乳头进行清洁、按摩、矫正。尽可能地多休息，养精蓄锐，为分娩做好充分的心理、精神与体力准备。
此时，如果在还没有出现规律性宫缩之前，并没有感到尿意的时候，下身流出许多液体，这便是早破水。有些孕妇在破水之后会很快临产，也有些孕妇会等待一些时间。无论是哪一种情况，一旦发生早破水，都应该马上平卧，防止脐带的脱垂；不要洗浴。立即安排适当的交通工具去医院，接受医生的处理。
怀孕40周的产前检查
这一次产前检查，应该是你最后一次产前检查，内容同前次的检查基本相同。孕妇这个时期要特别注意“见红”等临产征兆。其他产兆还有：腹坠腰酸、大小便次数增多、子宫颈口及阴道排出的分泌物增多、胎动减少、体重停止增加、宫缩等。
分娩正式开始的标志是规律宫缩。当每隔10分钟出现一次有规律的宫缩时，意味着分娩即将开始。每次宫缩由弱变强，维持一定时间之后，又逐渐减弱以至消失。以后，两次宫缩之间的间隔时间逐渐缩短，宫缩的持续时间逐渐延长。这就是分娩前的子宫收缩，也称分娩阵痛。子宫收缩最初是每隔20～30分钟出现一次，逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次，宫缩的持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。
产妇一定要记清楚产兆出现的时间，记清楚见红和破水的时间，记清楚规律宫缩出现的时间和间隔。
分娩和怀孕一样，一百个产妇会有一百种感觉，但经历了分娩的多数母亲都会说，分娩是一个能够承受的自然过程。要记住，你将要做的事情是在帮助你的宝宝顺利、安全地娩出，帮助宝宝迈出进入人生的第一步。现在，你的宝宝期待着你的勇敢、镇定，期待着你的帮助、你的爱。当你这样想的时候，你就会将注意力从分娩的自我感觉上转到此时此刻最需要你的宝宝的身上，而所有的疼痛就都变成可以承受的了。
孕期监护
将要做妈妈的孕妇，多么盼望顺利地生个健康可爱的小宝宝。为此，必须定期进行产前检查，接受孕期保健知识的教育，精神愉快地安排好工作、学习和生活。
如果在孕期出现不正常的情况，例如胎位不正、产前出血、下肢浮肿、头晕、胸闷、心慌气短等应立即去医院就医，以便明确诊断并进行治疗。对已经有了合并症的孕妇，医生就要对孕妇严密观察和随访，进行合理的治疗与监护，这些措施就是孕期监护。做好孕期监护的目的，就是为了保护孕妇和胎儿的健康，降低围生期（怀孕28周到产后1周）胎儿和新生儿的死亡率。
除了医疗监护外，医生还可指导孕妇掌握自我监护法，即胎动计数法。使用这一方法，能早期发现胎儿在子宫内是否有缺氧情况。如果发现胎儿在宫内缺氧，应立即去医院检查，及时采取抢救胎儿的措施。有条件的医院，这时在门诊应立即用胎儿监护仪观测胎心、胎动情况，并做出判断。如果发现孕妇有较重的合并症，或发现胎儿在子宫内缺氧，应及时住院治疗。